Ameliorarea durerilor musculo-scheletale cu ajutorul terapiei cald-rece

Cel mai expus aparat al organismului uman, din punct de vedere al accidentarilor fie ele voluntare sau nu, este aparatul locomotor. Acesta este format in principal din sistemul muscular si sistemul osteo-articular. O problematica ce apare frecvent in practica medicala dar si in viata de zi cu zi este atunci cand pacientul are dificultati in a folosi terapiile ce utilizeaza mijloace ce produc caldura sau cele ce produc racirea segmentului osteo-muscular afectat. Mai jos vom incerca sa trasam niste directii clare in simplificarea notiunii de cald si rece in ameliorarea simptomatologiei aparatului locomotor si ce este cel mai important: sa stim cand folosim cald si cand folosim rece in acest context. Trebuie inteles ca muschiul produce caldura prin mecanisme intrinseci complexe, atunci cand este solicitat prin efort fizic de orice fel: mers pe strada, ridicat greutati, dans, sport. Modalitatea organismului de a elimina aceasta caldura provenita din efectuarea unui efort fizic pentru a ramane la o valoare a temperaturii corporale normale, este de a transpira. Insa atunci cand organismul sufera in urma unui traumatism reactia lui normala este de a se inflama. Inflamatia reprezinta reactia nespecifica de aparare a organismului, la actiunea unor agenti patogeni sau alte cauze, incluzand aici si evenimentele traumatice, producatoare de leziuni tisulare, si manifestata prin cunoscutele sale semne clinice: tumori (umflarea tesutului afectat), rubor (inrosirea zonei), dolor (durere locala) si calor (cresterea temperaturii locale). Toate sunt datorate vasodilatatiei produse, precum si eliberarii de substante cu actiune locala. In momentul imediat urmator declansarii reactiei inflamatorii trebuie intervenit pentru o recuperare cat mai precoce a segmentului interesat. Aplicatiile calde sau reci au efecte usor diferite asupra manifestarilor inflamatiei, iar utilizarea acestora la momentul oportun fac ca potentialul maxim de refacere sa poata fi atins. Substantele ce produc caldura pot fi utilizate terapeutic pe o piele integra, fara zgarieturi sau umflaturi, atunci cand musculatura se afla in repaus, sau inainte de efectuarea unui efort fizic, pentru relaxarea musculara si prevenirea accidentarii. Terapia prin caldura  - asigurata de compresele cu gel termic spre exemplu - actioneaza prin destinderea vaselor de sange cu efect pozitiv asupra starii de bine prin imbunatatirea circulatiei sangvine, grabind  vindecarea, iar prin cresterea elasticitatii duce la imbunatatirea mobilitatii. Aceasta intervine eficace in fazele urmatoare ale inflamatiei, dupa depasirea controlata a evenimentului acut. Compresele cu gel termic sunt adesea reutilizabile, flexibile si usor de folosit. La Catena Pas cu Pas – Tehnica medicala le gasiti disponibile in varianta cold/hot, cu dubla utilizare, putand fi folosite atat la rece (congelator), cat si la cald (cuptorul cu microunde). Crioterapia locala (punga cu gheata, aparatele speciale pentru crioterapie, compresele reci sau spray-ul cu gheata atat de utilizat - este importanta si deosebit de eficace daca este aplicata in primele 24 – 72 h, cate 15 min/ora, dupa producerea traumatismului (contuzie, entorsa, luxatie). Astfel se reduce senzatia de durere prin anestezia rapida, scazand totodata si gradul de tumefactie. Compresa termica tip perna cu gel este solutia perfecta pentru cei care prefera o terapie naturala, fara medicamente. Terapia rece este un remediu natural ce ajuta la reducerea umflaturilor, inflamatiilor si durerii. Motivul pentru care nu aplicam substante ce produc o incalzire suplimentara la un tesut deja umflat, este pentru a evita o eventuala amplificare a inflamatiei. Stopand procesul de supraincalzire al muschiului, in final, vom beneficia de o refacere rapida. Durerile musculare de origine mecanica (nu cele traumatice) sunt cele provocate de eforturi fizice intense realizate in mod repetat de-a lungul unei perioade  de timp sau de adoptarea unor pozitii vicioase pe timp indelungat, adica afectiuni ce s-au cronicizat ulterior. In acest caz, atunci cand nu exista zona umflata, durerile pot fi ameliorate eficient prin aplicarea caldurii sub diverse forme la nivel local. Aceastea se pot obtine prin atasarea de tegument, in zona interesata, a unor plasturi pe baza de capsaicina (substanta activa din ardeiul iute) sau prin ungerea cu anumite creme definite in mod generic incalzitoare datorita efectului pe care il produc. Un beneficiu pentru mentinerea tonusului muscular il reprezinta alternarea dusului rece cu cel cald, cunoscut sub numele de ʺdus scotianʺ. Ca in orice procedura alternanta se incepe cu cald si se termina cu rece, durata dusului rece fiind sub jumatate din durata aplicarii dusului cald. Numarul repetarilor este de 3 – 5 si se face pana se obtine reactia de stimulare urmarita. In concluzie, termoterapia cu aplicarea la cald este indicata cu predilectie in tratamentul patologiei cronice de aparat locomotor, iar crioterapia este rezervata cazurilor acute. Daca vom respecta aceste principii de baza, recuperarea segmentului afectat va aparea mult mai rapid si pe o cale corecta de tratament. Nota!!! Termoterapia este sigura pentru persoanele cu sensibilitate normala a pielii. Un pacient cu probleme in ceea ce priveste sensibilitatea termica nu va putea simti eventualele arsuri  ce pot fi cauzate la aplicare.